Свиной грипп. Хуепидемия. Чем лечиться?

Помните, когда была "эпидемия" лихорадки Эбола? Весь мир тогда (с посыла США) охрено её боялся. Однако, нужно было потратить 10 минут в интернете, чтобы понять, что это не такой страшный вирус для развитых стран. Основная проблема там в потере жидкости, если её восполнять, то организм сам справится, поэтому и умирали люди в Африке, где с этим проблемы, а в развитых странах нет.
Короче, я решил написать небольшую статью про свиной грипп, ведь это нихуя не Эбола, а реальная болезнь и несёт реальную опасность. Но, главное - не ссать, эпидемии 2009 года не повториться, почему - написано ниже, но лучше быть в курсе, чем не быть.
Мы опустим случаи того, как нужно было предохраняться, чтобы не залететь заболеть. Это дело каждого, но иммунитет держите в порядке (кстати большинство препаратов в статье можно использовать лишь как превентивные меры, иммуномодуляторы, а не лекарства). В двух словах расскажу про сам штамм этого гриппа, симптоматика и ТОП-10 препаратов, которые продают в аптеках для его лечения и ИХ ЭФФЕКТИВНОСТЬ.

Так вот,
Свиной грипп (англ.Swine influenza) — условное название заболевания людей и животных, вызываемого штамма вируса гриппа. Штаммы, ассоциированные со вспышками т. н. «свиного гриппа», обнаружены среди вирусов гриппа серотипа C и подтипов серотипа А (А/H1N1, А/H1N2, А/H3N1, А/H3N2 и А/H2N3). Свиной грипп распространён среди домашних свиней в США, Мексике, Канаде, Южной Америке, Европе, Кении, материковом Китае, Тайване, Японии и других странах Азии.[2] При этом вирус может циркулировать в среде людей, птиц и др. видов; этот процесс сопровождается его мутациями.

Как видите, да, свиньи причастны! Свиньи, сука, причастны!

Чем же этот грипп так опасен? Почему в 2016 году люди все еще умирают от него?

«Это штамм 2009 года, — уточнила инфекционист Позднякова Л.. — Мы обращались к специалистам "Вектора", чтобы понять, претерпел ли изменения вирус с 2009 года. Подтвердили, что изменения вируса нет. То есть это тот же вирус 2009 года, который мы переживали и который сегодня циркулирует на территории Российской Федерации (и Новосибирской области)».
Словосочетание «свиной грипп» вызывает панику у людей, которые помнят сводки о погибших от свиного гриппа в 2009 году. Однако, как отмечает главный инфекционист области, в регионе около 30 % жителей вакцинированы, в том числе есть люди, которые уже переболели в 2009 году. Поэтому выработался общественный иммунитет, что позволит избежать эпидемии, утверждает она.

Как понять, что тебе пизда ты заболел именно гриппом?
Понять, гриппом или ОРВИ вы заболели, можно по нескольким признакам. «Грипп практически можно диагностировать сразу в отличие от других ОРВИ, которых очень много, — уверена главный инфекционист области Лариса Позднякова. — Это острое начало заболевания. Пациент иногда может сказать до минут, когда он заболел. Вот был здоров, и через 10 минут он заболел.

Это высокая фебрильная лихорадка — 38, 39, 40 градусов, человек просто валится с ног. Лицо красное, одутловатое — это выраженные признаки интоксикации. При гриппе нет у больного сил встать и что-то делать или куда-то идти».

Кроме того, по словам специалиста, у человека практически отсутствуют катаральные явления — т.е. если нос заложен, но ничего не льется, а кашель сухой, не влажный.

Основные симптомы совпадают с обычными симптомами гриппа — головная боль, повышение температуры, кашель, насморк. Также появляются диарея, рвота, боли в животе.

Короче, все случается очень резко, не ссыте идти к врачу. Опасность свиного гриппа кроется, прежде всего, в стремительном развитии осложнений. Чаще всего этот вирус дает осложнение на легкие, причем пневмония и дыхательная недостаточность могут возникнуть буквально за сутки. Особенно уязвимы в этом смысле дети до 5 лет, пожилые люди, беременные женщины и лица с хроническими заболеваниями.

ТОП-10 препаратов, которые продают в аптеках для борьбы со свиным гриппом.
По материалам Новосибирских аптек, но, вряд ли по стране ситуация сильно отличается.

№1. КАГОЦЕЛ (от 186 рублей)

Спойлер: Что это?

Кагоцел является безусловным лидером продаж не только в Новосибирске, но в России. Он относится к группе индукторов интерферона, стимулирующих в организме человека продукцию собственного интерферона. Международного патентованного названия у действующего вещества Кагоцела нет, есть лишь торговое название и формула. ВОЗ включает в свои реестры только те препараты, которые прошли особый тип клинических иследований, рассказала Елена Обут, терапевт клиники «Здравица»: это так называемые двойные слепые плацебо-контролируемые исследования. Как и в случае большинства российских препаратов, таких исследований по Кагоцелу проведено не было. На сайте оппозиционного политика Алексея Навального опубликована подробная статья со ссылками на все исследования по Кагоцелу, и лишь два из них носят более-менее серьезный характер — это простые слепые исследования. Однако они не отвечают стандартам ВОЗ. И количество исследуемых в них говорит само за себя: в первом 60 детей в возрасте от 2 до 6 лет, во втором — 81 взрослый. Кагоцел был внесен в список жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов (ЖНВЛП), несмотря на то что «клинические исследования Кагоцела, которым можно бы было верить, проведены не были», — цитирует сайт Навального Ярослава Ашихмина, к.м.н., терапевта, кардиолога, организатора здравоохранения, члена Американской ассоциации сердца и Европейского общества кардиологов.

Кагоцел не внесен в список лекарственных препаратов ВОЗ и не рекомендован ВОЗ для лечения гриппа.

№2. Эргоферон (от 239 руб)

Спойлер: Эргоферон

Эргоферон — это тоже индуктор интерферона, иммуномодулятор, позиционируется как противовирусный и антигистаминный препарат. На сайте производителя препарата — компании «Материа Медика» — приводится 13 статей и данных исследований по препарату. Из них только одно — слепое и плацебо-контролируемое: обследовано 162 пациента от 3 до 17 лет из 13 исследовательских центров России (82 пациента получали Эргоферон, 80 — плацебо), длительность наблюдения составила — внимание! — 6 дней.

Эргоферон не внесен в список лекарственных препаратов ВОЗ и не рекомендован ВОЗ для лечения гриппа.

№3. Ремантадин (от 55 рублей)

Спойлер: Ремантадин

Ремантадин — единственный препарат из топа новосибирских продаж, который рекомендован для лечения гриппа. При этом действующее вещество амантадин было впервые синтезировано в Америке еще в 1963 году, а в 1969-м в СССР формула была улучшена и вещество зарегистрировано как римантадин (торговое название — «Ремантадин»). Вещество прошло необходимые клинические исследования по международным стандартам. Однако, согласно докладу федерального агентства министерства здравоохранения США от 2011 года, современные вирусы типа А устойчивы к действию препарата, а потому он больше не рекомендован для профилактики и лечения гриппа.

Ремантадин включен в список лекарственных препаратов ВОЗ и рекомендован для лечения гриппа. Однако с пометкой, что циркулирующие в настоящее время вирусы гриппа устойчивы к адамантанам (амантадин и римантадин).

№4. Виферон (от 130 руб)

Спойлер: Виферон

Виферон, по заявлениям производителя, обладает противовирусной и иммуномодулирующей активностью. Однако его активное вещество — это лишь один тип интерферона. «Для активной агрессии против вирусов одного вида интерферонов недостаточно», — объяснила терапевт Обут. На сайте производителя перечисляется 7 клинических исследований, проведенных в клиниках Москвы и Санкт-Петербурга, в том числе среди них есть двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Однако там не указано, сколько человек участвовали в исследованиях, кроме того, основная часть исследований посвящена не гриппу, а применению, например, у беременных при урогенитальных инфекциях, у детей с гепатитом и др. Исследования, касающиеся ОРВИ и гриппа, показали целесообразность применения Виферона в комплексной терапии — речь идет везде о суппозиториях.

Виферон не внесен в список лекарственных препаратов ВОЗ и не рекомендован ВОЗ для лечения гриппа.

№5. Оксолиновая мазь (от 30 руб)

Спойлер: МАААААААЗЬ! ЗДОРОВЕННАЯ!!!

Оксолиновая мазь. По информации производителя, должна блокировать связывание вируса гриппа с тем местом, где нанесена мазь. Врачи уже давно отзываются о ней скептически, поясняя, что если она и препятствует проникновению вируса, то не больше, чем обычный вазелин. На PubMed нет ни одной публикации о действующем веществе Dioxotetrahydrooxytetrahydronaphthalinum.

Оксолиновая мазь не внесена в список лекарственных препаратов ВОЗ и не рекомендована ВОЗ для лечения гриппа.

№6. Ингавирин (от 376 руб)

Спойлер: Ингавирин

Ингавирин. Позиционируется как российская альтернатива Ремантадину и рекомендуется Минздравом для лечения гриппа, рассказала Елена Обут, добавив, что эта информация до врачей обычно доводится со ссылкой на главного терапевта России Александра Чучалина. Однако стоит уточнить, что именно Чучалин возглавлял группу разработчиков ингавирина: вещество витаглутам было синтезировано еще в 1970-е и изначально использовалось как стимулятор кроветворения. На официальном сайте препарата приведено более 20 публикаций и результатов клинических исследований препарата, среди них есть слепые и плацебо-контролируемые.

Ингавирин не внесен в список лекарственных препаратов ВОЗ и не рекомендован ВОЗ для лечения гриппа.

№7. Циклоферон (от 141 руб)

Спойлер: Циклоферон

Циклоферон. Препарат также относится к группе иммуномодуляторов и противовирусных препаратов. На сайте производителя упоминаются исследования эффективности применения препарата при лечении гриппа и ОРВИ с участием 522 взрослых и 122 детей, однако не описан характер исследований — были ли они слепыми и плацебо-контролируемыми. На сайте PubMed активное вещество methylglucamine acridonacetate фигурирует в пяти публикациях, из них о гриппе — ни одной. Елена Обут отметила, что этот препарат терапевты назначают не в качестве противовирусного, а лишь как иммуномодулятор в комплексной терапии.

Циклоферон не внесен в список лекарственных препаратов ВОЗ и не рекомендован ВОЗ для лечения гриппа.

№8. Арбидол (от 120 руб)

Спойлер: Мой любимчик гыгыгы

Арбидол запатентован в 1974 году. Изначально это был демократичный препарат, однако в 2001 году его цену подняли в 6 раз и начали активную рекламную кампанию. Много лет он был первым в списке препаратов, рекомендованных Минздравом РФ в лечении гриппа (в том числе вируса типа A/H1N1) и ОРВИ. На пике его популярности в 2010 году главный фармаколог Минздрава РФ Владимир Петров признал, что исследований, подтверждающих эффективность Арбидола, не проводилось, однако они обязательно будут. В базе международного справочника клинических исследований препаратов PubMed есть несколько исследований, посвященных умифеновиру. Одно из них, к слову, подтверждает, что гораздо более эффективным в сокращении длительности симптомов гриппа является Ингавирин. Есть также слепое плацебо-контролируемое исследование за 2015 год, проведенное в России, в котором приняли участие 293 пациента: было обнаружено, что прием умифеновира в острой стадии заболевания действительно сокращает длительность симптомов заболевания и снижает их тяжесть. В 2011 году Минздрав исключил Арбидол из списка обязательных к наличию препаратов в аптеках: в списке осталось только его химическое название, что позволило заместить Арбидол более дешевым белорусским аналогом. На сегодняшний день Арбидол больше не фигурирует в рекомендациях Минздрава и его массово не прописывают терапевты. По словам Елены Обут, до сих пор его иногда еще продолжают выписывать пациентам лишь врачи-гомеопаты.

Арбидол внесен в список лекарственных препаратов ВОЗ, но не входит в рекомендации ВОЗ для лечения гриппа.

№9. Оциллококцинум (от 552 руб)

Спойлер: Самый охуевший

Оциллококцинум. Это гомеопатический препарат, эффективность которого официально не доказана. Действующее вещество — Anas barbariae hepatis et cordis extractum — экстракт печени и сердца барбарийской утки. Результаты клинических испытаний не подтвердили его эффективность. В 2012 году британское Кокрановское общество доказательной медицины (официальный партнер ВОЗ) опубликовало доклад, отрицающий эффективность Оциллококцинума. А правительственная администрация по контролю за лекарствами и пищевыми продуктами США (FDA) вообще официально признала Оциллококцинум мошенническим препаратом.

Оциллококцинум не внесен в список лекарственных препаратов ВОЗ и не рекомендован ВОЗ для лечения гриппа.

№10 Тамифлю (от 1252 руб) и Реленза (от 1099 руб)

Спойлер: Единственное, что работает

Примечательно, что два препарата, которые действительно рекомендованы ВОЗ для лечения гриппа, не вошли в десятку: это Тамифлю и Реленза. Оба препарата имеют сходные действующие вещества — осельтамивир и занамивир, — относящиеся к группе ингибиторов нейраминидазы гриппа. Тамифлю — это препарат, который официально считается самым эффективным на сегодняшний день препаратом от гриппа, а правительства стран закупают его в размере нескольких миллионов доз в качестве стратегического запаса. Оба препарата прошли множество необходимых исследований по всем международным стандартам. Впрочем, и эти препараты не всесильны: Кокрановское общество опубликовало обзор 46 клинических испытаний — 20 по осельтамивиру (Тамифлю) и 26 исследований по занамивиру, — где делались следующие выводы: оба лекарства сокращали продолжительность симптомов гриппа менее чем на один день. Осельтамивир не влиял на число госпитализаций, а сообщения о влиянии на пневмонию были ненадежны.

Тамифлю и Реленза внесены в список лекарственных препаратов ВОЗ и рекомендованы ВОЗ для лечения гриппа, в том числе вызванного вирусом типа А.

Добавлю, что в Новосибирске уже практически не найти нужных препаратов и марлевых повязок. Последние рекомендуется носить в общественных местах, ну, или всегда иметь при себе, если считаете, что носить - зашквар. Вдруг в метро спуститесь, тогда и оденете. Вчера зашел в 7 аптек, повязок не было нигде.

И, да, вот, лучший совет для тех, кто уже заболел:

Спойлер: Лучший совет.

СИДИТЕ ДОМА БЛЯТЬ!

Шли споры вокруг того, как же все-таки называть данный штамм гриппа. Так, 27 апреля 2009 г. «свиной грипп» назвали «Калифорния 04/2009», 30 апреля производители свинины выступили за переименование «свиной грипп» в «мексиканский».


Использовались материалы Википедии, НГС.Новости и каких-то сайтов я хз.